ANVENDELSE AF SUTUR I SPORTSMEDICIN
SUTURE ANKER
En af de mest almindelige skader blandt atleter er delvis eller fuldstændig løsrivelse af ledbånd, sener og/eller andet blødt væv fra deres tilknyttede knogler.Disse skader opstår som følge af overdreven belastning på disse bløde væv.I alvorlige tilfælde af løsrivelse af disse bløde væv kan det være nødvendigt med en operation for at fastgøre disse bløde væv til deres tilknyttede knogler.Adskillige fikseringsanordninger er i øjeblikket tilgængelige til at fiksere dette bløde væv til knoglerne.
Eksempler omfatter hæfteklammer, skruer, suturankre og stifter.
Suturankerfiksering er en af de vigtigste innovationer inden for artroskopiske operationer.Det oprindelige suturanker blev rapporteret at være udviklet for over tre årtier siden.Der nævnes suturankre lavet af hør, hamp og hår af Sushruta, den gamle indiske plastikkirurg (AD c380-c450).Siden da har suturankre undergået en række forskellige modifikationer med hensyn til design, anvendt materiale, størrelse osv. Suturankre bruges nu i stigende grad til kirurgisk reparation af rotatormanchetrevner i fuld tykkelse, da det hjælper med effektiv fiksering af blødt væv til knoglen .Potentielle fordele omfatter nedsat knogleskader.
Den ene ende af suturen er bundet til det bløde væv og den anden ende til den anordning, som forankrer suturen til knoglen.
Suturankre består af:
1. Ankeret – koniske skruelignende strukturer, som indsættes i knoglen og består af metal eller biologisk nedbrydeligt materiale.
2. Øjet – Dette er en løkke i ankeret, som forbinder ankeret med suturen.
3. Suturen – Dette er et biologisk nedbrydeligt eller ikke-absorberbart materiale, som er fastgjort til ankeret gennem ankerets øje.
Suturankre fås i forskellige designs, størrelser, konfigurationer og anvendte materialer.To hovedtyper af suturankre er:
1. Bioabsorberbare suturer
Anvendes generelt i mange af kroppens indre væv.Disse suturer nedbrydes i væv på ti dage til fire uger.Disse bruges i tilfælde, hvor såret heler hurtigt, og der derfor ikke er behov for et fremmedmateriale efterladt inde i kroppen. De absorberbare suturankre er de foretrukne fikseringsanordninger, da det har de mindste chancer for at forårsage post-kirurgiske komplikationer.
Biologisk nedbrydelige suturankre bruges nu i stigende grad til forskellige procedurer inden for sportsmedicin.
2. Ikke-absorberbare suturer
Der er få tilfælde, hvor ikke-absorberbare suturer er mere passende.Disse typer suturer metaboliseres ikke af kroppen.I tilfælde som hjerte og blodkar, der har brug for mere tid til at hele, er brug af ikke-absorberbare suturer passende.Ved skulderoperationer er de mest foretrukne de absorberbare suturankre dog, da de ikke-absorberbare har mulighed for at forårsage kokosskrabereffekt i tilfælde af implantatforskydning, hvilket kan føre til alvorlige gigtforandringer på grund af skrabereffekten på knoglen.Suturankre af metal af plast er af denne type.
Suturankre er blevet et uvurderligt værktøj for ortopædkirurger.